例一 : 一位手術后患者死于心臟病突發(fā)。醫(yī)生很費解:不記得患者有心臟病呀。再次檢查病例,發(fā)現(xiàn)患者的心電圖提示“心動過緩”,而在體溫單上脈搏記錄每天每次都是80次/分左右。大夫每天查房時都要看一下體溫單的生命體征。大夫也太粗心了。
我不敢說護士有什么責任,但據(jù)說,有很多護士每天在測量患者體溫時并不測患者的脈搏,只是靠目測患者的狀態(tài)來估計脈搏的次數(shù)。我認為,這樣的護士出事故是必然的,不出事故才是偶然的。
病例11 : 護士為一位“高熱待查”的患者測體溫,T:39度,護士又查脈搏,P:80次/分。護士警覺了:為什么體溫那么高,脈搏卻那么慢呢?有問題!!!!因為在正常情況下,體溫升高1度,脈搏應該增加10次左右呀。護士趕緊對患者說:撩開你的衣服看看——胸部有疹子。
護士找到大夫:患者可能得了“傷寒”了吧,查查吧。大夫采納了護士的意見,做了相關檢查,確診為“傷寒”,轉(zhuǎn)入傳染病醫(yī)院治療。
例二 : 在一個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,在一個晚上,只有一個腹痛患者在急診室。不忙。大夫和另外三個人在玩撲克。護士來到大夫等玩撲克的人旁邊說:患者肚子疼的厲害,怎么辦?值班大夫邊出牌邊說:打一針度冷丁吧。護士按大夫說的給患者打了一支度冷丁。
結果大家應該知道了。患者肚子不疼了。過了一會兒也不知聲了。再過了一會兒,死了。
家屬著急了,揪住護士:就是你打了一針就死了。
上級查原因,問護士打了什么針,護士說:度冷丁,是大夫讓打的。
上級問大夫:是你讓打的嗎?
開始大夫回答:是呀,怎么的!!!另外三個人也證實是大夫讓打的度冷丁。
不久,大夫矢口否認是他讓打的度冷丁,說是護士自己做主打的,并以沒有下醫(yī)囑為依據(jù)。護士不能舉出證據(jù)證明是大夫讓打的針,因為沒有處方和醫(yī)囑。
判定:護士有錯并承擔責任。
例三 :某地一醫(yī)院內(nèi)科病房 中午,患者正在休息,值班護士在治療室忙碌著。
突然,一個病房中傳來了叫聲:快來人 護士立刻跑到病房
患者家屬說:剛才好好的,突然大叫一聲就不行了
護士立即觸摸頸動脈——沒有搏動 護士立即用拳頭叩擊患者心前區(qū)4次 做胸外心臟按壓
大夫也來了,和護士共同搶救 無效,患者死亡
后來患者家屬告狀:患者沒有搶救過來 是因為護士猛打了幾拳,把患者打死了
醫(yī)院應該負責并處理這為護士。
(想問:護士應該沒有做錯吧?)
例四 :某地醫(yī)院一女性患者,發(fā)熱待查,體溫最高可達39度以上,患者一般狀況較好。查遍了相關項目,就是找不到發(fā)熱的原因,大夫很撓頭,反復會診。1日,一位護士休假結束上班,聽說了這樣的患者,心里起疑,試體溫時在旁邊守著,結果體溫39.3度。過了一會兒,護士換了一個體溫計再次試體溫,體溫變成了38.5度。護士要求患者換個腋窩再試一下,患者大怒:為什么???大夫也來了。
患者無奈,只好服從,結果——體溫正常。原來患者在試體溫前先用熱水袋加熱腋窩后再試體溫,使體溫一直居高不下。
為什么這樣做???不知道。不過患者把大夫好個埋汰。
例五 :某地 一位個體大夫,用挺便宜的價格買了一批“先鋒霉素5號”。一天,他病了,他躺在自己診所的診察床上,自己為自己靜點他自己診所的剛買的“先鋒霉素5號”。不一會兒他夫人從里屋出來,發(fā)現(xiàn)丈夫靜靜的躺在床上沒動靜,走進一看:已經(jīng)死了。結果:個體大夫買進的、價格便宜的“先鋒霉素5號”安瓶內(nèi)實際裝的是“青霉素”,而標簽卻是“”先鋒霉素5號。提示:護士有職業(yè)護士證不假,但是,當不知道藥物的確切來源時,千萬不要隨便為別人注射藥物,出事就糟糕了。保護自己是最重要的。