例一： 吸血紗墊遺留病人體內(nèi)三個月后取出，責(zé)任劃分？
      某地醫(yī)院某科室科室出了一件大事：某日做的一臺剖宮產(chǎn)手術(shù)術(shù)后，由于產(chǎn)婦一直出腹痛，今天再次剖腹探查，發(fā)現(xiàn)三個月前的剖宮產(chǎn)，遺留了一塊吸血紗布。當(dāng)時關(guān)腹前器械護(hù)士與巡回護(hù)士點(diǎn)了數(shù)，各種物品都是對數(shù)的，關(guān)腹的時候有一塊血墊大夫習(xí)慣用于墊在腹膜下，但那次卻忘了取出，護(hù)士也忘記提醒，縫完切口沒有再點(diǎn)數(shù)就沒有發(fā)現(xiàn)少了塊血墊，直至今日。醫(yī)院科室馬上討論這個問題，這個產(chǎn)婦是某醫(yī)院本院的婦產(chǎn)科大夫，不知道會有什么樣的結(jié)果。器械、巡回護(hù)士、手術(shù)大夫各應(yīng)承擔(dān)什么樣的責(zé)任呢？
        在此也提醒各位手術(shù)室的姐妹們，千萬要謹(jǐn)慎，關(guān)腹前和關(guān)完腹、縫合切口完畢都要仔細(xì)清點(diǎn)各數(shù)，出了這種事情后悔已晚矣！
     例二 <千萬注意——鉀> 
<1>： 在去年二月分我剛?cè)ネ饪频臅r候,有一個年輕的護(hù)士在配藥:5%葡萄糖+10%氯化鉀10ML,由于500ML的葡萄糖剛用完,沒來得及去搬,我就讓她用250ML兩瓶,沒有經(jīng)驗的她把10ML的氯化鉀加在一個250ML的瓶里,結(jié)果患者出現(xiàn)胸悶,氣逼,嘔吐.幸好發(fā)現(xiàn)的早,處理的及時,不然后果不敢想象,讓我虛驚一場.
<2>： 護(hù)理部主任是個強(qiáng)過敏體質(zhì)的人，一天因吃魚蝦又過起敏來，渾身起皮疹，到門診急診科靜脈推10%葡萄糖酸鈣進(jìn)行抗過敏治療，護(hù)士忙微笑上前推藥，藥剛進(jìn)一點(diǎn)，主任感覺劇痛，立刻感覺不對勁，迅速將護(hù)士剛抽完的空安呸拿來一看，嚇?biāo)廊�，居然�?0%氯化鉀的空安瓿，如果那天等把藥全推完，我看護(hù)理部主任可能早被那個推藥的護(hù)士送歸黃泉。幸好她是懂醫(yī)的人，否則后果不堪設(shè)想！
<3>：大夫為正輸糖水的患者補(bǔ)開一支kcl10ml液，護(hù)士抽吸鉀液后來到病床前，消毒瓶塞后將鉀液注入正在補(bǔ)液的吊瓶內(nèi)，轉(zhuǎn)身離去。幾分種后家屬急呼患者不行了，速去病房發(fā)現(xiàn)患者面色蒼白、心慌胸悶、胸痛，很快昏迷。經(jīng)過搶救患者好轉(zhuǎn)。當(dāng)時不知什么原因，事后分析系護(hù)士將鉀液注入倒掛的液瓶后未搖晃吊瓶，致瓶頸部高濃度鉀液輸入患者體內(nèi)所致。
<4>術(shù)中,巡回發(fā)現(xiàn)治療臺上有一只空氯化鉀安瓶,急問:誰用的這只藥?!都說沒有用.這時麻醉一看說:這好像是我剛才放下的.原來他把氯化鉀當(dāng)成氯化鈉用來配麻藥了.幸好還沒有推藥,大家都下出了一身冷汗.后來這位大夫說:如果真出了事,藥房也有責(zé)任,你們護(hù)士也有責(zé)任,取藥時怎么不檢查?因為我是從氯化鈉的盒子里拿的藥.可是他拿藥的時候誰也沒有注意.不過某醫(yī)院都應(yīng)該把好每一關(guān)!因為"某醫(yī)院是在和生命打交道。" 

例三：一個高血壓腦出血的病人，住院已近一月，基本情況穩(wěn)定，住在單間病房，但家屬要求上特護(hù)，一天晚上，家屬要求測量一下血壓，值班護(hù)士說，血壓是按醫(yī)囑測量的，現(xiàn)在不需要測。家屬很不滿意，但也沒說什么。過了一會，護(hù)士接到了一個電話，出去了一會，讓值大班的護(hù)士幫忙看一下，湊巧，來了一個患者，護(hù)士又走開了，就這一會的功夫，患者昏迷了，再次出血，盡管經(jīng)過全力搶救，患者的生命算是保住了，但一場醫(yī)療糾紛在所難免。任何時候，都不能麻痹大意！某醫(yī)院是在和生命打交道。

      例四：某醫(yī)院科剛出了一件事就是一位幾天前住院的患者要輸抗生素,大夫忘了開皮試,責(zé)任護(hù)士工作很忙,結(jié)果抄了醫(yī)囑后就執(zhí)行了,在患者輸了半袋后,才發(fā)現(xiàn)未做皮試,幸好患者不過敏,真是不幸中的萬幸.這件事中大夫有責(zé)任,但我門也有責(zé)任,希望我門大家以后以此為誡,在認(rèn)真點(diǎn)工作吧

      例五：硝酸甘油當(dāng)麻黃堿靜推(轉(zhuǎn)帖) 
硝酸甘油5mg誤認(rèn)為麻黃堿30mg靜脈推注！　患者，男，50歲，股骨干骨折術(shù)后一年取鋼板，硬外麻醉下手術(shù)；L1,2穿刺、置管均順利;試驗量2%利多卡因5ml相對平面在T12~L2,繼2%利8ml，3分鐘平面上至T8,下至不詳；患者出現(xiàn)胸悶，噯氣、惡心、血壓78/50mmHg心率記不清多少了；急與麻黃堿30mg（實為硝甘5mg）靜推！出現(xiàn)胸悶等加重、血壓降至50/30mmHg!急看藥物，大吃一驚��！立即換麻黃堿30mg靜推2次��！5分鐘后血壓上升至95/50mmHg，患者無不適。

      例六 ：有個鼻中隔術(shù)后患者，主班護(hù)士處理術(shù)后長期醫(yī)囑時只抄寫了一張輸液卡，而未按醫(yī)囑更改治療單，而當(dāng)天全科總醫(yī)囑已核對過了，第二天，第三天是休息日，主班都未按常規(guī)核對醫(yī)囑，致使患者兩天未用止血藥，她們執(zhí)行的仍然是術(shù)前的長期醫(yī)囑！好在患者并未出現(xiàn)切口出血的情況。
教訓(xùn)：1.處理醫(yī)囑時要養(yǎng)成好習(xí)慣，先轉(zhuǎn)抄各種執(zhí)行單，核對后再簽字。
2.任何時候 不要有僥幸心理，查對制度不能走過場。

      例七：有一新生兒因高度腹脹,急診入院,醫(yī)囑:立即回流灌腸.護(hù)士看患者:一般狀態(tài)差,呼吸促,高度腹脹,叩診鼓音,查看無腹片.提醒大夫:"先排腹片再決定是否灌腸",大夫:"不用排片,馬上灌腸",護(hù)士:"不排腹片,我不灌腸",大夫無奈,讓患兒去排片,結(jié)果:氣腹!!!大夫無語. 
從中應(yīng)該吸取的經(jīng)驗和教訓(xùn)：
1.操作過程中專心致志，操作結(jié)束再查一下是否一切已處置妥當(dāng)。
2.作各種注射記得帶上治療盤或治療車，不要圖方便。
3.患者有異常征象，即使大夫在旁邊也應(yīng)匯報并記錄。
4.健康指導(dǎo)應(yīng)體現(xiàn)人文關(guān)懷，并了解患者的理解和接受能力。
5.各種操作前切記查對姓名，并向病號說明床位不可隨意調(diào)換。
6.常用藥物的劑量應(yīng)牢記，對不熟悉的藥物應(yīng)向大夫核對劑量。
7.特殊藥物輸注過程加強(qiáng)觀察，并向患者及家屬作必要的宣教以協(xié)助觀察。
8.按規(guī)定合理收費(fèi)。
9.藥物過敏試驗陰性者輸液過程也應(yīng)加強(qiáng)觀察，首次輸液速度應(yīng)先調(diào)慢，觀察一段時間無反應(yīng)再調(diào)整速度。實在忙不過來時，請家屬協(xié)助觀察。
10.對你記錄的每個數(shù)據(jù)負(fù)責(zé)。
11.病情觀察是護(hù)士最富挑戰(zhàn)性的一項工作，它需要豐富的學(xué)識、敏銳的觀察力和對患者高度負(fù)責(zé)的精神。
12.除搶救過程外不執(zhí)行口頭醫(yī)囑！執(zhí)行口頭醫(yī)囑后及時請大夫補(bǔ)醫(yī)囑！
13.不要為任何人注射來源不明的藥物。
14.明確不執(zhí)行的醫(yī)囑及時請大夫“DC”。
15.“醫(yī)療機(jī)構(gòu)在應(yīng)訴過程中，要善于利用舉證責(zé)任轉(zhuǎn)移的概念，在法制規(guī)定的基礎(chǔ)上，減輕自己的舉證責(zé)任，依法維護(hù)自身的權(quán)益。”
16.手術(shù)過程中“要求大夫必須針不能離針持,不能離手,不能空針?biāo)突亍保弧瓣P(guān)腹前和關(guān)完腹、縫合切口完畢都要仔細(xì)清點(diǎn)各數(shù)”
17.牢記250ml液體加鉀不超7.5ml，500ml液體加鉀不超15ml。
18.藥盒里的藥也有裝錯的時候，抽藥前、抽藥后、用藥前切記保留安剖查對。